ご加入検討中のお客様 ご加入中のお客様

無線LAN付ケーブルモデム申込フォーム


    同意確認

    必須


    氏名

    必須




    氏名(かな)

    必須




    郵便番号

    必須


    ご住所

    必須


    番地以降

    必須

    ※集合住宅名、部屋番号まで必ず入力ください。


    電話番号（連絡先）


    TSTnetのメールアドレス

    必須

    (例）sample@p1.tst.ne.jp 　＠以降は、「p1.tst.ne.jp」と「p2.tst.ne.jp」の二種類ご ざいます。お間違えのないようご注意ください。

    確認のためもう一度入力してください


    連絡先メールアドレス

    必須

    入力例：foo@example.com　連絡先メールアドレスを記載してください。上記と同様でのTSTnetのメールアドレスでも構いません。


    変更希望日

    通常は、７営業日以内に変更を致します。７営業日以降をご希望の場合のみ、希望日をご記入下さい。（例）翌月１日より希望の場合などは、その年月日を入力下さい。


    速度コース変更

    速度コース変更を同時にお申込みの場合は、こちらからお選びください